Συστάσεις για τις πειραματικές θεραπείες και τα υποψήφια εμβόλια που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της επιδημίας Έμπολα στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό έδωσε στη δημοσιότητα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), καθώς η εξάπλωση του ιού συνεχίζει να προκαλεί ανησυχία.
Η ανακοίνωση έγινε κατά τη διάρκεια της επίσκεψης του γενικού διευθυντή του ΠΟΥ στην Μπούνια, πρωτεύουσα της επαρχίας Ιτούρι, που βρίσκεται στο επίκεντρο της επιδημίας.
Σύμφωνα με τον οργανισμό, ειδικές επιστημονικές επιτροπές αξιολόγησαν τα διαθέσιμα δεδομένα για θεραπείες και εμβόλια που θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν κατά του στελέχους Μπουντιμπούγκιο του ιού Έμπολα.
Ποια φάρμακα θεωρούνται πιο υποσχόμενα
Ο ΠΟΥ αναφέρει ότι αρκετές πειραματικές θεραπείες παρουσιάζουν ενθαρρυντικά αποτελέσματα και δικαιολογούν την περαιτέρω αξιολόγησή τους στο πλαίσιο κλινικών δοκιμών.
Οι ανεξάρτητοι εμπειρογνώμονες εισηγούνται να δοκιμαστούν σε επιβεβαιωμένα κρούσματα τα μονοκλωνικά αντισώματα MBP134 και Maftivimab, καθώς και το αντιιικό φάρμακο ρεμδεσιβίρη. Παράλληλα, εξετάζεται και συνδυαστική θεραπεία που θα περιλαμβάνει τόσο μονοκλωνικά αντισώματα όσο και αντιιικό παράγοντα.
Για τα άτομα που ήρθαν σε στενή επαφή με επιβεβαιωμένα ή πιθανά κρούσματα προτείνεται η προληπτική χορήγηση του από του στόματος αντιιικού φαρμάκου οβελδεσιβίρη.
Ωστόσο, ο ΠΟΥ επισημαίνει ότι σε πολλές περιοχές της ανατολικής Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό η αποτελεσματική ιχνηλάτηση των επαφών παραμένει ιδιαίτερα δύσκολη, γεγονός που δυσχεραίνει την εφαρμογή τέτοιων μέτρων.
Τα εμβόλια που βρίσκονται υπό ανάπτυξη
Όσον αφορά τα εμβόλια, ο ΠΟΥ θεωρεί ως το πιο ελπιδοφόρο το rVSV Bundibugyo, το οποίο αναπτύσσεται από τη Διεθνή Πρωτοβουλία Εμβολίων για το AIDS (IAVI) και χορηγείται σε μία δόση.
Παρόλα αυτά, εκτιμάται ότι θα χρειαστούν ακόμη επτά έως εννέα μήνες μέχρι να είναι διαθέσιμο για κλινικές δοκιμές.
Πιο κοντά στην αξιολόγηση βρίσκεται το ChAdOx1 Bundibugyo, που αναπτύσσεται από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης σε συνεργασία με το Serum Institute της Ινδίας. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, θα μπορούσε να είναι διαθέσιμο μέσα στους επόμενους δύο ή τρεις μήνες για να εξεταστεί η αποτελεσματικότητά του.
Ο οργανισμός διευκρινίζει, ωστόσο, ότι απαιτούνται επιπλέον δεδομένα από προκλινικές μελέτες σε ζώα ώστε να επιβεβαιωθεί η ασφάλειά του.
Αντίθετα, το Ervebo, το μοναδικό εγκεκριμένο εμβόλιο κατά του στελέχους Ζαΐρ του Έμπολα, δεν φαίνεται να προσφέρει προστασία απέναντι στο στέλεχος Μπουντιμπούγκιο.
Η μάχη συνεχίζεται στο πεδίο
Ο ΠΟΥ, οι κυβερνήσεις της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό και της Ουγκάντας, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών της Αφρικής (Africa CDC) και άλλοι επιστημονικοί οργανισμοί συνεργάζονται για την κατάρτιση των πρωτοκόλλων που θα εφαρμοστούν στις κλινικές δοκιμές.
Μέχρι να υπάρξουν ασφαλή συμπεράσματα για την αποτελεσματικότητα των νέων θεραπειών και εμβολίων, ο οργανισμός υπογραμμίζει ότι η προτεραιότητα παραμένει η διακοπή της αλυσίδας μετάδοσης μέσω της έγκαιρης διάγνωσης, της απομόνωσης των ασθενών, της ιχνηλάτησης των επαφών, της ενημέρωσης των τοπικών κοινοτήτων και της ασφαλούς διαχείρισης των ταφών.
Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία των Africa CDC, στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό έχουν καταγραφεί περισσότερα από 1.000 ύποπτα κρούσματα Έμπολα, ενώ 246 άνθρωποι έχουν χάσει τη ζωή τους από τη νόσο.
